[건강칼럼] 허리가 굳어가는 병? 젊을수록 더 궁금해 할 강직성 척추염

2025-10-23

사진출처 – 우신향병원 차기용 원장

 

일상생활을 하다 보면 갑자기 허리가 뻐근하거나 불편한 느낌을 받을 때가 있다. 보통 단순한 근육통으로 생각하고 넘길 수도 있으나, 만약 통증이 지속되어 병원을 찾을 시 디스크 탈출증이나 척추 협착증이라는 진단을 받는 경우가 많다. 그러나 드물지만 강직성 척추염으로 진단받을 수도 있다.

 

강직성 척추염은 비교적 흔하지 않은 질환이나, 환자 수는 점차 늘고 있는 추세이다. 주로 20~30대 젊은 남성에게서 흔하게 발병하며, 초기에 진단하기 어려운 특징이 있다. 젊은 나이에 발병하는 만큼, 진단 후 진로 선택, 직업 활동, 인간관계 형성 등 환자의 전반적인 삶을 고려하여 치료에 임하는 것이 매우 중요하며, 조기 진단은 단순히 치료 결과뿐만 아니라 환자의 삶의 질에도 큰 영향을 미친다.

 

강직성 척추염은 척추의 주요 병변을 특징으로 하는 만성 관절염의 일종이다. '강직'은 굳는 것을 의미하며, '척추염'은 척추에 염증이 생기는 것을 말한다. 척추에 염증이 생기면서 척추 뼈들이 점차 굳거나 하나로 유합되어 등이 뻣뻣해지게 된다. 아직 정확한 원인은 밝혀지지 않았으나, 유전적 연관성이 있다고 알려져 있다. 실제로 강직성 척추염 환자에게는 일반인에게는 잘 나타나지 않는 특정 유전자 항원(HLA-B27)이 발견된다. 이 유전자가 있다고 해서 반드시 강직성 척추염이 발생하는 것은 아니나, 이 유전자가 없는 사람보다 발생 위험이 높은 것으로 알려져 있다. 면역 체계의 이상으로 인해 척추, 골반, 관절에 염증이 발생하며, 면역 세포가 자신의 관절과 연골을 공격하는 자가면역 반응 또한 원인이 될 수 있다.

 

강직성 척추염의 초기에는 허리 및 골반 통증이 있다. 특히 아침에 일어날 때 통증이 심해지고, 활동을 시작하거나 운동을 하면 완화되는 특징이 있다. 병이 진행되면 척추가 굳어져 허리를 숙이거나 돌리는 것이 어려워지며, 심한 경우에는 척추가 완전히 굳어 마치 대나무처럼 뻣뻣해지는 **'대나무 척추(Bamboo Spine)'**로 진행되기도 한다. 양쪽 둔부에 통증이 나타날 수 있으며, 환자의 30~40%는 눈이 붉어지고 통증이 있으며 시야가 흐려지는 포도막염이 발생하기도 한다. 지속적인 염증 반응으로 피로감이 증가하며 다른 관절염을 동반할 수도 있다.

 

강직성 척추염은 X-ray 및 MRI 검사를 통해 척추와 천장관절의 염증 및 손상 여부를 확인할 수 있다. 혈액 검사로 염증 수치 상승 여부를 확인하고, HLA-B27 유전자 검사나 관절 기능 검사를 통해 질병을 진단할 수 있다.

 

강직성 척추염 환자에게는 규칙적인 운동으로 증상을 완화하고, 신체가 바람직한 자세를 유지할 수 있도록 올바른 자세를 습관화하는 것이 중요하다.

 

강직성 척추염은 조기 진단과 적극적인 치료가 이루어지면 충분히 삶의 질을 향상시킬 수 있는 질환이다. 하지만 방치될 경우 척추 강직으로 인해 허리를 굽히거나 고개를 돌리는 것조차 어려워질 수 있다. 특히 흉곽의 유연성이 줄어들면 호흡이 힘들어져 생명에 위험을 초래할 수도 있다. 최근에는 치료 기술의 발전으로 많은 환자들이 정상에 가까운 생활을 유지하고 있다. 증상이 없다고 방심하지 않고, 정기적인 관찰과 꾸준한 관리가 필요하다. 더불어 환자 교육 프로그램이나 온라인 커뮤니티를 통해 정보를 교류하고 정서적 지지를 얻는 것도 중요하다. 일상생활의 루틴을 유지하며 올바른 운동 습관을 기르고, 정기적인 병원 방문과 전문의와의 지속적인 소통을 통해 증상 진행을 늦추고 삶의 질을 높이는 것이 필수적이다.


기사 원문 링크
https://www.thefairnews.co.kr/news/articleView.html?idxno=58659



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